Randomized clinical study in split mouth: use of ozoral pro® and gel® compared with 1% chlorexidine gel in sites affected by peri-implant mucositis

Abstract

Peri-implant mucositis consists of a reversible inflammation of peri-implant tissues characterized by bleeding on gentle probing in the absence of bone loss. Ozone therapy is being extensively studied for its efficacy in treating different dental conditions. To date, few studies have evaluated ozone as an adjunct to the oral hygiene measures of peri-implant mucositis patients. The aim of the present study is to assess the efficacy of an ozonized gel (Trial group) compared to chlorhexidine (Control group) after a domiciliary protocol of oral hygiene in a 24-month study. According to a split-mouth study design, patients were divided into Group 1 for the application of chlorhexidine gel in peri-implant mucositis sites of quadrants Q1 and Q4, whereas in quadrants Q2 and Q3, the ozonized gel was administered inoffice. For Group 2, the quadrants were reversed. At baseline (T0), and after 1 (T1), 2 (T2), and 3 (T3) months, At baseline (T0) and after one (T1), three (T2), six (T3), nine (T4 ), twelve (T5), fifteen (T6), eighteen (T7), twenty-one (T8), twenty-four (T9) months, the following indices of peri-implant mucositis were recorded: probing pocket depth (PPD), index plaque (PI), gingival bleeding index (GBI), bleeding score (BS), marginal mucosal condition (MMC).

Both for the ozonized gel and for chlorhexidine there was a significant decrease in all the peri-implant mucositis indices studied. In contrast, no significant variations were found in intergroup comparisons. The greater improvements for BS, GBI and MMC inflammatory indices of the ozonized gel gel compared to chlorhexidine suggest the importance of further studies to investigate the relevance of the product itself. The ozonized gel deserves particular attention, considering the better outcome than chlorhexidine on specific clinical periodontal parameters, as well as its lesser shortcomings.

La mucositis periimplantaria consiste en una inflamación reversible de los tejidos periimplantarios caracterizada por sangrado al sondaje suave en ausencia de pérdida ósea. La ozonoterapia está siendo ampliamente estudiada por su eficacia en el tratamiento de diferentes afecciones dentales. Hasta la fecha, pocos estudios han evaluado el ozono como complemento de las medidas de higiene bucal de pacientes con mucositis periimplantaria. El objetivo del presente estudio es evaluar la eficacia de un gel ozonizado (grupo de prueba) en comparación con clorhexidina (grupo de control) después de un protocolo domiciliario de higiene bucal en un estudio de 24 meses. Según un diseño de estudio de boca dividida, los pacientes se dividieron en el Grupo 1 para la aplicación del gel de clorhexidina en los sitios de mucositis periimplantaria de los cuadrantes Q1 y Q4, mientras que en los cuadrantes Q2 y Q3, el gel ozonizado se administró en el consultorio. Para el Grupo 2, los cuadrantes se invirtieron. Al inicio (T0) y después de 1 (T1), 2 (T2) y 3 (T3) meses. Al inicio (T0) y después de uno (T1), tres (T2), seis (T3), nueve (T4), doce (T5), quince (T6), dieciocho (T7), veintiún (T8), veinticuatro (T9) meses, se registraron los siguientes índices de mucositis periimplantaria: profundidad de la bolsa al sondaje (PPD), índice de placa (PI), índice de sangrado gingival (GBI), puntuación de sangrado (BS), condición de la mucosa marginal (MMC). Tanto para el ozono como para la clorhexidina hubo una disminución significativa en todos los índices de mucositis periimplantaria estudiados. Por el contrario, no se encontraron variaciones significativas en las comparaciones intergrupales. Las mayores mejoras en los índices inflamatorios BS, GBI y MMC del gel ozono en comparación con la clorhexidina sugieren la importancia de realizar más estudios para investigar la relevancia del producto en sí. El gel ozonizado merece una atención especial, considerando que tiene mejores resultados que la clorhexidina en parámetros clínicos periodontales específicos, así como sus menores deficiencias.