Evaluación clínica y radiográfica de la eficacia, el éxito y la supervivencia de implantes dentales cortos y extra-cortos en maxilares atróficos

Abstract

Resumen: Los implantes dentales cortos se postulan como alternativa terapéutica a estos procedimientos quirúrgicos disminuyendo el riesgo de afectar estructuras anatómicas nobles, la duración del tratamiento y la morbilidad para el paciente. El presente estudio pretende evaluar el éxito de los implantes dentales extracortos. Para ello, la investigación presenta dos claras vías de trabajo. En la primera se fundamenta teóricamente este trabajo, y en la segunda, se presenta un estudio clínico prospectivo para evaluar el éxito de los implantes dentales extracortos. Después de la introducción teórica a través de una revisión de la bibliografía actual nos encontramos con el estudio. Se trata de un ensayo clínico prospectivo con el objetivo de evaluar el éxito de los implantes dentales extra-cortos de 4 mm en comparación con los implantes de longitud convencional de 10 mm en pacientes con mandíbulas edéntulas atróficas. Para llevar a cabo dicho estudio diez pacientes fueron seleccionados para el tratamiento de sus mandíbulas atróficas edéntulas. Cada paciente recibió seis implantes: dos implantes anteriores de longitud convencional en el área interforaminal y 4 implantes extra-cortos de 4 mm colocados dos en cada hemiarcada. Los implantes soportan una prótesis completa fija atornillada. Las evaluaciones de seguimiento se realizaron 3, 6 y 12 meses después de la cirugía. En total se colocaron 60 implantes en 10 pacientes. La mayoría de pacientes presento un tipo óseo D2. No se encontró diferencias estadísticas en cuanto al torque de inserción de ambos grupos de implantes (Extra-cortos: 38,1 Ncm; Convencionales: 42,2 Ncm). Únicamente en el seguimiento a 12 meses, un implante extra-corto fue perdido antes de la carga por lo que la tasa de éxito fue del 97,5% para los implantes extra-cortos y del 100% para los implantes convencionales. Además, se realizó un análisis de frecuencia de resonancia y se valoró la pérdida ósea cresta a los 3, 6 y 12 meses de seguimiento sin encontrar diferencias estadísticas entre ambos grupos. Se concluye que los implantes extra-cortos se pueden considerar como una opción viable para el tratamiento de situaciones con altura ósea disminuida ya que no muestran diferencias significativas en los parámetros analizados con los implantes de longitud convencional.